Associação entre sobrecarga e as características sociodemográficas e clinicas do cuidador familiar de pessoas em hemodiálise
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Dissertação de mestrado
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Ilka Afonso Reis
Isabela Silva Cancio Velloso,
Isabela Silva Cancio Velloso,
Resumo
Introdução: O tratamento hemodialítico gera muitas mudanças tanto da vida do
paciente quanto de seu cuidador familiar, logo aumentam-se as responsabilidades e a demanda
de cuidados que poderão levar a um adoecimento mental e físico, ocasionando a sobrecarga do
cuidador familiar. Objetivo: Analisar a sobrecarga e a existência de associação com as
características sociodemográficas e clínicas do cuidador familiar da pessoa em hemodiálise.
Método: Estudo transversal, realizado com 73 cuidadores familiares de pessoa em hemodiálise
em dois centros de diálise no município de Belo Horizonte/Minas Gerais, no ano de 2021.
Mediu-se a sobrecarga do cuidador por meio do instrumento ZBI-12. Para comparar o nível de
sobrecarga entre as categorias de uma variável, utilizou-se o teste Qui-Quadrado de Pearson.
Na comparação do score geral de sobrecarga entre grupos, utilizaram-se os testes t-Student e F
da ANOVA (abordagem paramétrica para comparação de dois grupos ou mais de dois grupos,
respectivamente) ou de Kruskal-Wallis (abordagem não paramétrica para comparação de dois
ou mais grupos). Os métodos utilizados para comparação múltipla foram o de Tukey e o Dunn,
para as abordagens paramétrica e não paramétrica respectivamente. Fez-se a verificação da
suposição de distribuição normal para os dados de sobrecarga por meio do teste de ShapiroWilk. Todas as análises utilizaram um nível de confiança de 95% para as estimativas
intervalares e um nível de significância de 5% para os testes de hipóteses. Realizou-se a análise
dos dados no ambiente de programação estatística R (R Core Team, 2015). Resultados: A
maioria dos cuidadores é do sexo feminino, 62 (84,9%), casados, 41 (56,2 %) e do lar, 29 (39,7
%). A renda média salarial é entre dois e três salários-mínimos, 48 (65,8%) participantes faziam
uso de algum medicamento contínuo e 58 (79%) afirmaram não fazer uso de antidepressivo
e/ou ansiolítico. O grau de parentesco mais frequente informado pelos participantes foi o de
cônjuge, 29 (39,7%), seguido pelo de filho, 27 (37%), 47 (64,4%) pessoas declaram que prestam
cuidado por um período de 4 a 8 horas diárias, e 19 (26%) com carga horária superior a 8 horas
diárias. Além disso, 60 (82,2%) pessoas disseram não receber ajuda financeira de outras fontes.
Com relação ao nível de sobrecarga 59 (80,8%) cuidadores apresentaram níveis de sobrecarga
considerados altos. As duas variáveis, que foram associadas estatisticamente com a sobrecarga,
foram a ocupação (valor-p = 0,022), de forma que cuidadores aposentados e do lar tinham alta
sobrecarga, e o uso de antidepressivos e/ou ansiolíticos (valor-p = 0,008) evidenciando que os
cuidadores que faziam uso de tais medicamentos tinham alta sobrecarga. Conclusão: Concluise que os que os cuidadores familiares da pessoa em hemodiálise apresentaram alta sobrecarga
e a ocupação e o uso de antidepressivos e/ou ansiolíticos pelo cuidador foram associados
significativamente à sobrecarga.
Abstract
Introduction: Hemodialysis treatment generates many changes in both the patient's life and
that of his/her family caregiver, thus increasing the responsibilities and demand for care, which
may lead to mental and physical illness, causing overload. Objective: To associate burden with
sociodemographic, clinical and behavioral characteristics of family caregivers of people on
hemodialysis. Method: Cross-sectional study, carried out with 73 family caregivers of people
on hemodialysis in two dialysis centers in the city of Belo Horizonte/Minas Gerais, year 2021.
The caregiver burden was measured using the ZBI-12 instrument. To compare the level of
burden between the categories of a variable, Pearson's Chi-Square test was used. In comparing
the overall burden score between groups, the Student t-test and the F ANOVA (parametric
approach for comparing two groups or more than two groups, respectively) or the KruskalWallis (nonparametric approach for comparing two) tests were used. or more groups). The
methods used for multiple comparison were Tukey and Dunn, for the parametric and nonparametric approaches respectively. The verification of the normal distribution assumption for
the overload data was performed using the Shapiro-Wilk test. All analyzes used a 95%
confidence level for interval estimates and a 5% significance level for hypothesis testing. Data
analysis was performed in the R statistical programming environment (R Core Team, 2015).
Results: It is noted that most caregivers are female 62 (84.9%), married 41 (56.2%) and
housewife 29 (39.7%). The average income was between two and three minimum wages, 48
(65 .8%) participants used any continuous medication and 58 (79%) participants said they did
not use antidepressants and/or anxiolytics. The most frequent degree of kinship reported by the
participants was that of a spouse 29 (39.7%), followed by that of a child 27 (37%), 47 (64.4%)
people declare that they provide care for a period of 4 to 8 hours a day, and 19 (26%) with a
workload of more than 8 hours a day. In addition, 60 (82.2%) people said they did not receive
financial assistance from other sources. Regarding the level of burden 59 (80.8%) of caregivers
had levels of burden considered high. The two variables that were statistically associated with
burden were occupation (p-value = 0.022) so that retired and home caregivers had high burden,
and the use of antidepressants and/or anxiolytics (p-value = 0.008) so that caregivers who used
such medications had a high burden. Conclusion: It is concluded that family caregivers of the
person on hemodialysis had a high burden, and the occupation and use of antidepressants and/or
anxiolytics by the caregiver were significantly associated with burden
Assunto
Cuidadores, Diálise Renal, Fatores sociológicos, Estudos Transversais, Dissertação Acadêmica
Palavras-chave
Sobrecarga, Cuidador familiar, Hemodiálise