Avaliação proprioceptiva na instabilidade do ombro: uma revisão narrativa da literatura
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Monografia de especialização
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Bhianca Lopes Teixeira
Valdisson Sebastião Bastos
Valdisson Sebastião Bastos
Resumo
A propriocepção desempenha um papel fundamental na estabilidade articular e no controle motor, sendo essencial na prevenção e no tratamento das
disfunções do ombro. Pacientes com instabilidade glenoumeral frequentemente apresentam déficits proprioceptivos, que comprometem o desempenho
funcional. O objetivo deste trabalho foi identificar e analisar os principais
métodos de avaliação proprioceptiva aplicados à instabilidade do ombro. Foi
realizada uma revisão narrativa da literatura na base de dados PubMed, com
seleção de estudos publicados entre 1996 e 2024. Foram incluídos artigos que
abordassem diretamente a avaliação proprioceptiva em indivíduos com
instabilidade glenoumeral, contemplando as submodalidades senso de posição
articular, cinestesia e senso de força. Dos 167 artigos inicialmente encontrados,
nove atenderam aos critérios de inclusão. Os estudos analisados evidenciaram
déficits proprioceptivos significativos em indivíduos com instabilidade do ombro,
com destaque para alterações no senso de posição articular e na detecção de
movimento passivo, especialmente em posições de maior demanda articular,
como a rotação externa em maiores amplitudes. Também foram observadas
melhorias nos parâmetros proprioceptivos após intervenções como cirurgia de
estabilização, uso de órteses e programas de reabilitação específicos. Os
achados indicam que, apesar da consistência na identificação desses déficits,
há grande variação entre os instrumentos e protocolos utilizados, o que limita
comparações diretas entre os estudos. Conclui-se que a avaliação
proprioceptiva deve integrar a prática clínica na análise da instabilidade
glenoumeral e que futuras pesquisas devem priorizar métodos mais
padronizados e sensíveis para aprimorar a compreensão desses déficits.
Abstract
Proprioception plays a fundamental role in shoulder joint stability and motor control, and it is often compromised in individuals with glenohumeral instability. These deficits may impair neuromuscular control and functional performance. The objective of this study was to identify and analyze the main proprioceptive assessment methods applied to shoulder instability. A narrative literature review was conducted in the PubMed database, including studies published between 1996 and 2024. Articles that directly evaluated shoulder proprioception through
joint position sense, kinesthesia, and force sense were included. Of the 167 studies initially identified, nine met the inclusion criteria.The analyzed studies reported significant proprioceptive deficits in individuals with shoulder instability, particularly in joint position sense and passive motion detection, particularly in high-demand positions such as greater amplitudes of external rotation. Some studies also reported improvements in proprioceptive parameters after interventions such as surgical stabilization, orthotic use, and specific rehabilitation programs. The findings indicate that, despite the consistency in identifying these deficits, the considerable variation among instruments and assessment protocols limits direct comparisons across studies. It is concluded that proprioceptive evaluation should be integrated into the clinical analysis of glenohumeral instability, and future research should prioritize more standardized and sensitive methods to improve the understanding of these deficits.
Assunto
Ombro - Ferimentos e lesões, Cinestesia
Palavras-chave
avaliação proprioceptiva, instabilidade do ombro, senso de posição articular, cinestesia, senso de força