Estudo-piloto da qualidade de vida (qv) de pacientes com síndrome da ressecção anterior do reto antes e após o uso da irrigação transanal (it)
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Resumo
Introduc¸ão: A ressecc¸ão anterior do reto (RAR), com exci são total do mesorreto (ETM) e anastomose colorretal baixa ou
coloanal, é o tratamento padrão para o câncer do reto médioe inferior. Os pacientes submetidos a anastomoses baixas com preservação do esfíncter podem evoluir com síndrome da ressecção anterior do reto (Low Anterior Resection Syndrome [LARS]). Apresentam sintomas como defecacção frequente em pequenos volumes, urgência evacuatória e incontinência anal.
Objetivo: Avaliar o impacto da irrigação transanal na QV de pacientes LARS. Método: A população estudada é constituída por pacientes com diagnóstico de câncer de reto operados pelo grupo de coloproctologia e intestino delgado de um hospital universitário. Foram cadastrados pacientes submetidos à RAR sem estoma ou que já reconstruíram o trânsito intestinal, classificados após aplicação do questionário LARS em níveis leve (0 a 20), moderado (21 a 29) e grave (30 a 42). Os pacientes classificados como LARS grave, com mais de seis meses de fechamento do estoma, foram tratados com IT. O treinamento foi feito em j coloproctol (rio j). 2017;37(S1):1–50 45 três dias consecutivos por uma estomaterapeuta. Após o treinamento foram agendados retornos com um, três, seis e 12meses. Resultados: Estão em acompanhamento 21 pacientes. Desses, 76,19% apresentam LARS 0 após o uso da IT; 9,52% passaram de LARS grave para LARS moderado e 14,28% abandonaram o procedimento. Conclusão: Um número de pacientes expressivo apresentou reversão total do quadro de incontinência, evidenciou o impacto positivo na QV desses pacientes com o uso da IT.O estudo continua em andamento tendo em vista o impacto social dos resultados.
Abstract
Assunto
Neoplasia retal, Incontinência fecal
Palavras-chave
Neoplasia retal, Incontinência fecal
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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2237936317305269?via%3Dihub