Efeito de terapias de estimulação mecânica e elétrica no fluxo salivar, na mucosite oral induzida por quimioterapia e no nível de citocinas na saliva de pacientes submetidos a TCTH
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Tese de doutorado
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Aline Carvalho Batista
Leandro Napier de Souza
Maria Cassia Ferreira de Aguiar
Ricardo Alves de Mesquita
Leandro Napier de Souza
Maria Cassia Ferreira de Aguiar
Ricardo Alves de Mesquita
Resumo
Objetivo. Avaliar os efeitos das terapias de estimulação salivar no fluxo salivar, da mucosite oral e nos níveis de citocinas salivares em pacientes que receberam transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas. Modelo de estudo. Trinta e cinco pacientes foram randomizados em três grupos, classificados pelo tipo de terapia de estimulação salivar submetidos: O grupo do Hiperbolóide, da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), o da combinação desses duas terapias; e do grupo controle. Saliva em repouso e estimulada foram coletadas de 7 dias antes, a 14 dias após o transplante. Citocinas salivares foram avaliados pelo método ELISA. Resultados. Os grupos TENS e TENS + Hiperbolóide foram menos afetados pela redução do fluxo salivar em repouso e também mostraram uma tendência a manter altas taxas de fluxo salivar estimulado em relação ao grupo controle. Os grupos de terapia tiveram menor incidência de mucosite oral em graus 3 e 4. Os grupos TENS e TENS + Hiperbolóide tenderam a apresentar uma redução de MMPs e aumento dos níveis de EGF. Conclusão. As terapias de estimulação salivar contribuiram para minimizar a redução do fluxo salivar e gravidade da mucosite induzida por quimioterapia oral.
Abstract
Objective. To evaluate the effects of salivary stimulation therapies on salivary flow, oral mucositis and salivary cytokines levels in patients receiving allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Study Design. Thirty-five patients were randomized into three groups categorized by type of salivary stimulation: Hyperboloid, transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), combination of these two therapies and control group. Resting and stimulated saliva were collected from 7 days before to 14 days after transplantation. Salivary cytokines were assessed by ELISA. Results. The TENS and TENS+Hyperboloid groups were less affected by the reduction of resting salivary flow and also showed a tendency to keep higher rates of stimulated salivary flow in relation to the controls. Therapy groups had lower incidences of oral mucositis in grades 3 and 4. The TENS and TENS+Hyperboloid group tended to show a reduction of MMPs and increased of EGF levels. Conclusion. Salivary stimulation therapies contributed to minimize the reduction of salivary flow and severity of chemotherapy-induced oral mucositis.
Assunto
Estomatologia, Odontologia
Palavras-chave
transplante alogênico de células tronco-hematopoiéticas, mucosite oral, estimulação salivar