Proposta de intervenção: como melhorar a contra referência no município de Lagoa Santa - Minas Gerais
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Tipo
Monografia de especialização
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Primeiro orientador
Membros da banca
Matilde Meire Miranda Cadete
Resumo
A cidade de Lagoa Santa possui uma população estimada de 52.520 habitantes,
segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (2010). A cobertura
realizada pelos serviços públicos de saúde abrange 85% desses habitantes. Neste
município localizam-se 20 Unidades de Estratégia Saúde da Família, dentre elas a
Unidade Bela Vista, que conta com uma população adscrita de 4.341 habitantes.
Durante reunião de equipe, encontrou-se, na falta de contrarreferência das consultas
especializadas, um dificultador para a assistência continuada dos usuários, fato que
se repete nas demais equipes do município. A equipe realiza uma média de 129
encaminhamentos/mês para consultas especializadas. Nessa proporção, a cada três
anos toda a população da área seria referenciada a especialidades, realidade que
não condiz com as necessidades locais. Com o intuito de solucionar as questões
relacionadas à referência e contrarreferência no município, esse trabalho propõe um
projeto de intervenção para criar uma rotina de capacitação para os médicos da rede
municipal de saúde, buscando aproximar a rede especializada à atenção básica. Foi
realizado um diagnóstico situacional seguido de revisão bibliográfica, priorizando o
planejamento estratégico situacional voltado para a referência e contrarreferência. O
desenho do projeto de intervenção buscou, após selecionar os "nós críticos" do
problema da falta de padronização da referência e contrarreferência, criar propostas
de enfrentamento para o problema em questão. A literatura consultada reforça a
importância desse fluxo para que haja assistência integral ao usuário. Atualmente, os
serviços de saúde locais vêm apresentando dificuldades para integrar os diferentes
níveis de atenção.
Abstract
The city of Lagoa Santa has an estimated population of 52,520 inhabitants, according
to the Brazilian Institute of Geography and Statistics (2010). The public health service
covers 85% of total population. In this city there are 20 Family Health Strategy Unit,
among them the Bela Vista unit, which has a registered population of 4,341
inhabitants. During the team meeting it was identified due the absence of counterreference after specialized consultations, an embarrassment to the continued support
of users, that is repeated in the other units in the city. The team performs an average
of 129 referrals per month for specialist consultations. At this rate, every three years
the entire population of the area would be referenced to specialties, reality does not
match local needs. In order to resolve the issues related to the reference and
counter-reference in the city, this paper proposes an intervention project to create a
training routine for the doctors of the municipal health network, aiming to approximate
the specialized network of primary care. It was performed a situational diagnostic
followed by literature review, prioritizing the situational strategic planning focused on
reference and counter-reference. The intervention project design aimed, after
selecting the "critical issues" of the problem due to no standardization of reference
and counter-reference process, create solution proposals for the problem addressed.
The literature reinforces the relevance of this procedure so that there is full user
assistance. Currently, local health services have shown difficulties in integrating the
different levels of care.
Assunto
Serviços de Saúde, Saúde da Família, Atenção Primária à Saúde, Dissertação acadêmica
Palavras-chave
Serviços de saúde, Saúde da família, Atenção primária à saúde, Referência