Internação dos pacientes em hemodiálise pelo Sistema Único de Saúde no Brasil
| dc.creator | Alexandre Carvalho Pinto Coelho | |
| dc.date.accessioned | 2025-01-15T12:05:07Z | |
| dc.date.accessioned | 2025-09-09T00:04:04Z | |
| dc.date.available | 2025-01-15T12:05:07Z | |
| dc.date.issued | 2016-01-07 | |
| dc.description.sponsorship | CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico | |
| dc.description.sponsorship | FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/1843/79229 | |
| dc.language | por | |
| dc.publisher | Universidade Federal de Minas Gerais | |
| dc.rights | Acesso Aberto | |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/pt/ | |
| dc.subject | Insuficiência Renal Crônica | |
| dc.subject | Terapia de Substituição Renal | |
| dc.subject | Diálise Renal | |
| dc.subject | Hospitalização | |
| dc.subject | Tempo de Internação | |
| dc.subject.other | Insuficiência Renal Crônica | |
| dc.subject.other | Terapia de Substituição Renal | |
| dc.subject.other | Diálise Renal | |
| dc.subject.other | Hospitalização | |
| dc.subject.other | Tempo de Internação | |
| dc.title | Internação dos pacientes em hemodiálise pelo Sistema Único de Saúde no Brasil | |
| dc.type | Dissertação de mestrado | |
| local.contributor.advisor-co1 | Eli Iola Gurgel Andrade | |
| local.contributor.advisor-co1 | http://lattes.cnpq.br/6869396953297183 | |
| local.contributor.advisor1 | Mariângela Leal Cherchiglia | |
| local.contributor.advisor1Lattes | http://lattes.cnpq.br/6739544920203518 | |
| local.contributor.referee1 | Maria das Graças Braga Ceccato | |
| local.contributor.referee1 | Alzira de Oliveira Jorge | |
| local.contributor.referee1 | Ilka Afonso Reis | |
| local.contributor.referee1 | Mariângela Leal Cherchiglia | |
| local.creator.Lattes | https://lattes.cnpq.br/3117543544845688 | |
| local.description.resumo | Introdução: A Doença Renal Crônica (DRC) é um grande problema de saúde pública no Brasil e no mundo. O aumento dos fatores de risco para doenças renais, tais como envelhecimento da população, Diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemias e obesidade, tem aumentado o número de pacientes com DRC, além do aumento de complicações associadas, como doenças cardiovasculares, infecções e morte. Desta forma, os custos relacionados às terapias renais substitutivas (TRS), medicações e internações representam um desafio à sustentabilidade dos sistemas de saúde. As internações são intercorrências frequentes em pacientes em hemodiálise (HD). As principais causas de internação nesses pacientes são: doença cardiovascular, infecção, cirurgia eletiva, falhas no acesso vascular, sobrecarga de volume circulante, distúrbios hidroeletrolíticos. Existe carência de estudos de grande porte que analisem as características dos pacientes e hospitalizações, especialmente no Brasil. O conhecimento de fatores relacionados às internações é importante para subsidiar políticas de saúde pública no sentido de melhorar a qualidade de vida dos pacientes e reduzir os custos. Objetivos: Avaliação dos fatores associados às internações dos pacientes em hemodiálise no Sistema Único de Saúde (SUS) entre os anos de 2008 e 2014. Métodos: Estudo observacional de coorte prospectivo não concorrente, baseado na Base Nacional de Dados de TRS do SUS. Foram analisados pacientes incidentes em hemodiálise (HD) entre 2008 e 2014, seguidos até junho de 2015. A construção da base de dados foi pela técnica de relacionamento determinístico-probabilístico, integrando informações dos sistemas APAC, SIM e AIH. Foram incluídos 178.026 pacientes, excluindo menores de 18 e maiores de 100 anos, e casos agudos. O software R (versão 4.4.1) foi utilizado para análises estatísticas. A variável resposta foi a ocorrência de internação após início da HD, analisada por regressão logística binária ajustada pelo tempo de tratamento, com nível de significância de 5%. Resultados: 178.026 pacientes entraram na coorte, sendo que 39,21% foram internados no período, havendo uma predominância para o sexo masculino com 16.213 internações. A idade média de início da HD foi de 54,43 anos para os pacientes que não internaram e de 56,16 para aqueles que apresentaram internações. Os fatores associados à internação foram: sexo masculino, idade avançada, residência na região Sul, ausência de fístula arteriovenosa (FAV) e presença de internações anteriores ao início da HD. Conclusões: Dentre os fatores associados a maior chance de internação alguns são passíveis de intervenção. O controle de fatores de risco de progressão da doença e a confecção da FAV previamente ao início da HD, podem ajudar a reduzir a chance de hospitalização na população de pacientes com DRC em HD. | |
| local.publisher.country | Brasil | |
| local.publisher.department | MEDICINA - FACULDADE DE MEDICINA | |
| local.publisher.initials | UFMG | |
| local.publisher.program | Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública |