Efeitos de um programa de reabilitação cardíaca em pacientes com doença de chagas
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Dissertação de mestrado
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Resumo
INTRODUÇÃO: A Doença de Chagas (DC) é, ainda hoje, um grave problema de
saúde pública nas áreas onde é endêmica, atinge cerca de 10 milhões de pessoas.
A morbimortalidade está associada ao acometimento cardíaco sendo que cerca de
meio milhão de brasileiros possuem a forma cardíaca da doença (ChC).
OBJETIVOS: Avaliar os efeitos de um Programa de Reabilitação Cardíaca (PRC)
em pacientes acometidos pela DC. MÉTODOS: Foram incluídos 19 pacientes com
diagnóstico de DC com média de idade de 52,21 ± 10,97 anos atendidos no Centro
de Treinamento e Referência em Doenças Infecciosas e Parasitárias (CTR-DIP), dez
destes pacientes apresentavam a forma cardíaca da doença e nove, a forma não
cardíaca (ChNC). O PRC teve duração de 12 semanas com frequência semanal de
três vezes e duração de 90 minutos e constou de exercícios aeróbicos, resistivos e
de flexibilidade. Para análise estatística foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis para
comparar mais de duas amostras independentes e o teste de Mann-Whitney para
comparação entre os grupos. RESULTADOS: Pacientes chagásicos não atingem a
frequência cardíaca de treinamento durante o PRC, este achado é mais expressivo
em pacientes ChC. Após o PRC há uma adaptação ao esforço baseado na variável
frequência cardíaca. Houve melhora na distância percorrida do teste de caminhada
de seis minutos e nos escores de qualidade de vida avaliada através do questionário
Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). CONCLUSÃO: A
reabilitação cardíaca aumentou a tolerância ao exercício e impacta de forma positiva
na qualidade de vida, sobretudo na forma cardíaca da doença.
Abstract
INTRODUCTION: Chagas Disease (CD) is still a major problem for public health in
areas where it is endemic, reaching ten million of individuals. Cardiomyopathy
manifestation is directly related to death results, and about half million of Brazilian
infected individuals have this clinical manifestation of the disease. OBJECTIVES:
Evaluate the effects of a Cardiac Rehabilitation Program (CRP) in infected
individuals. METHODS: Was selected 19 infected individuals with average age 52,21
± 10,97 years old from Centro de Treinamento e Referência em Doenças
Infectocontagiosas e Parasitárias (CTR-DIP). Ten individuals presented
cardiomyopathy and the nine others did not present cardiomyopathy. The CRP was
applied for 90 minutes, three times per week, during 12 weeks, with aerobics,
resistance and flexibility exercises. RESULTS: Infected individuals did not reach the
training heart rate during the CRP. This result is even more significant in individuals
with cardiomyopathy manifestation. After CRP the individuals presented an
adjustment based in the variable heart rate. The results demonstrated an
improvement of the distance roamed in 6 minute walk test and also in the results of
the quality of life questionnaire based on Minnesota Living with Heart Failure
Questionnaire (MLHFQ).CONCLUSION: The Cardiac Rehabilitation improves the
tolerance to exercise and improves the quality of life, especially in the
cardiomyopathy manifestation of the disease.
Assunto
Doença de Chagas, Saúde pública, Morbimortalidade, Qualidade de vida
Palavras-chave
Doença de chagas, Reabilitação, Qualidade de vida