Enxerto de tecido mole ceratinizado com ancoragem externa em região interforaminal em mandíbula
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Monografia de especialização
Título alternativo
Keratinized soft tissue graft with external anchorage in the interforaminal region in the mandible: case report
Primeiro orientador
Membros da banca
Eduardo Morato de Oliveira
Pedro Henrique Justino Oliveira Limirio
Pedro Henrique Justino Oliveira Limirio
Resumo
A reabilitação do paciente com reabsorção severa do rebordo mandibular é uma
questão desafiadora na prática cirúrgica devido aos problemas presentes em relação
a retenção e estabilidade da prótese. Como consequência apresenta um vestíbulo
lingual e vestibular raso, inserções musculares mais próximas ou no nível da crista do
rebordo juntamente com a falta de mucosa aderida queratinizada, cujo são
considerados fatores de risco para o sucesso em longo prazo dos implantes dentários.
Para a eliminação dessas interferências é indicado a cirurgia, o objetivo deste estudo
é descrever uma abordagem cirúrgica modificada de enxerto de mucosa palatina
acompanhada de uma vestibuloplastia e sulcoplastia lingual simultâneo ao
reposicionamento dos ductos das glândulas sublinguais, para aumentar a
profundidade do vestíbulo lingual/bucal raso, corrigindo o posicionamento dos ductos
das glândulas sublinguais e ganho de tecido queratinizado ao redor dos implantes
dentários previamente instalados. Para tanto, a metodologia adotada foi uma revisão
da literatura pertinente atualizada e descrição de um relato de caso clínico de uma
paciente do sexo feminino, de 60 anos de idade, que se submeteu a cirurgia de
enxerto de mucosa palatina, seguida de uma vestibuloplastia e sulcoplastia lingual
simultaneamente ao reposicionamento dos ductos das glândulas sublinguais, com
ancoragem externa em região interforaminal em mandíbula. Finalizando o tratamento
com a entrega das próteses sobre os implantes do tipo protocolo em região inferior e
nova prótese total removível superior. Concluiu-se ser o enxerto de mucosa palatina
com ancoragem externa em região interforaminal, simultâneos a vestibuloplastia e
sulcoplastia lingual se mostra como uma abordagem efetiva para aumentar a
profundidade vestibular e lingual, com ganho de tecido queratinizado ao redor dos
implantes, em rebordo mandibular gravemente reabsorvido. Além disso, proporciona
o reposicionamento dos ductos das glândulas sublinguais.
Abstract
The rehabilitation of the patient with severe resorption of the mandibular ridge is a
challenging issue in surgical practice due to the present problems regarding retention
and stability of the prosthesis. As it consequently presents a shallow lingual and buccal
vestibule, muscle insertions closer to or at the level of the crest of the ridge together
with the lack of adherent keratinized mucosa, which are considered risk factors for the
long-term success of dental implants. For the elimination of these interferences,
surgery is indicated, the objective of this study is to describe a modified surgical
approach of grafting of the palatal mucosa accompanied by a vestibuloplasty and
lingual sulcoplasty simultaneously with the repositioning of the ducts of the sublingual
glands, to increase the depth of the lingual/buccal vestibule shallow, correcting the
positioning of the ducts of the sublingual glands and gain of keratinized tissue around
the previously installed dental implants. To this end, the methodology adopted was a
review of the relevant updated literature and description of a clinical case report of a
female patient, 60 years old, who underwent palatine mucosal graft surgery, followed
by a vestibuloplasty and lingual sulcoplasty simultaneously with the repositioning of
the ducts of the sublingual glands, with external anchorage in the interforaminal region
of the mandible. Finishing the treatment with the delivery of the prostheses on the
protocol-type implants in the lower region and a new upper removable total prosthesis.
It was concluded that the graft of the palatal mucosa with external anchorage in the
interforaminal region, simultaneous to vestibuloplasty and lingual sulcoplasty, is an
effective approach to increase buccal and lingual depth, with gain of keratinized tissue
around the implants, in severely affected mandibular ridges. reabsorbed. In addition, it
provides repositioning of the ducts of the sublingual glands.
Assunto
Vestibuloplastia, Âncoras de sutura, Língua, Mandíbula, Cirurgia bucal
Palavras-chave
Vestibuloplastia, Sulcoplastia, Sutura de ancoragem externa, Enxerto gengival livre, Cirurgia pré-protética.