Enxaguantes bucais utilizados em pacientes com mucosite oral e orofaríngea: uma revisão sistemática
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Dissertação de mestrado
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Mouthwashes used in patients with oral mucositis: a systematic review
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Resumo
A mucosite oral (MO) e a orofaríngea (MOO) apresentam-se como complicações
agudas frequentes em pacientes submetidos às terapias antineoplásicas e
comprometem a qualidade de vida do paciente e o seu estado nutricional, limitando
o tratamento quimioterápico e radioterápico. Diversas medidas profiláticas e
terapêuticas vêm sendo estudadas para reduzir a gravidade e possíveis
complicações destas condições, incluindo o uso de enxaguantes bucais. O objetivo
deste presente trabalho foi realizar uma revisão sistemática de estudos clínicos
randomizados (RCTs) para avaliar a eficácia dos seguintes enxaguantes bucais:
clorexidina, alopurinol, benzidamina e própolis, recomendados para a prevenção e
tratamento da MO e MOO em pacientes submetidos ao tratamento oncológico. A
pergunta PICOS respondida por meio deste estudo foi: “Existe diferença de eficácia
entre os enxaguantes bucais clorexidina, alopurinol, benzidamina e própolis na
prevenção e no tratamento da MO e MOO em pacientes em tratamento
oncológico?”. As buscas foram realizadas nas seguintes bases de dados: PubMed,
Embase, Scopus e Web of Science, sem restrição de ano ou idioma. Os critérios de
inclusão foram RCTs que comparem o uso de clorexidina, alopurinol, benzidamina e
própolis com o grupo controle apresentando ausência de intervenção. Os artigos
obtidos com a busca foram analisados e selecionados por dois revisores, e no caso
de discordância uma terceira pessoa foi consultada. Após a extração de dados, a
análise da qualidade metodológica foi feita por dois avaliadores de forma
independente utilizando a ferramenta Cochrane. Concluiu-se que os enxaguantes
bucais compostos por clorexidina, alopurinol, benzidamina e própolis apresentam
resultados promissores na prevenção e tratamento da MO e MOO em pacientes em
tratamento oncológico.
Abstract
Oral mucositis (OM) and oropharyngeal mucositis (MOO) are frequent acute
complications in patients undergoing antineoplastic therapies and compromise the
patient's quality of life and nutritional status, limiting chemotherapy and radiotherapy
treatment. Several prophylactic and therapeutic measures have been studied to
reduce the severity and possible consequences of these conditions, including the use
of mouthwashes. The objective of the study was to carry out a systematic review of
randomized controlled trials (RCTs) to evaluate the effectiveness of the following
mouthwashes: chlorhexidine, allopurinol, benzydamine and propolis, recommended
for the prevention and treatment of oral mucositis in patients undergoing cancer
treatment. The PICOS question answered in this study was: “Is there a difference in
effectiveness between chlorhexidine, allopurinol, benzydamine and propolis
mouthwashes in the prevention and treatment of OM and OOM in patients
undergoing cancer treatment?”. The searches were carried out in the following
databases: PubMed, Embase, Scopus and Web of Science, without restriction of
year or language. Inclusion criteria were RCTs that compared the use of
chlorhexidine, allopurinol, benzydamine and propolis with the control group showing
no intervention. The articles obtained from the search were analyzed and selected by
two reviewers, and in case of disagreement a third person was consulted. After data
extraction, a methodological quality analysis was performed by two independent
evaluators using the Cochrane tool. It is concluded that mouthwashes composed of
chlorhexidine, allopurinol, benzydamine and propolis show promising results in the
prevention and treatment of oral mucositis in patients undergoing cancer treatment.
Assunto
Antissépticos bucais, Estomatite, Materiais biomédicos e odontológicos, Mucosite, Revisão sistemática
Palavras-chave
Antisséptico bucal, Mucosite oral, Revisão sistemática