Câncer de boca em pacientes com tratamento oncológico no Sistema Único de Saúde (SUS), Brasil: análise de sobrevida (2005 - 2009)

dc.creatorTatiana Carvalho Magalhães
dc.date.accessioned2022-05-23T11:31:19Z
dc.date.accessioned2025-09-09T01:14:29Z
dc.date.available2022-05-23T11:31:19Z
dc.date.issued2019-02-22
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/41877
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.rightsAcesso Restrito
dc.subjectAnálise de Sobrevida
dc.subjectBoca
dc.subjectNeoplasias Bucais
dc.subjectSistema Único de Saúde
dc.subject.otherAnálise de Sobrevida
dc.subject.otherSistema Único de Saúde
dc.subject.otherNeoplasias Bucais
dc.titleCâncer de boca em pacientes com tratamento oncológico no Sistema Único de Saúde (SUS), Brasil: análise de sobrevida (2005 - 2009)
dc.typeDissertação de mestrado
local.contributor.advisor1Ilka Afonso Reis
local.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/7759392930119043
local.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/7157603619687011
local.description.embargo2021-08-03
local.description.resumoIntrodução: O controle do câncer é um dos grandes desafios da saúde pública. O câncer de boca é considerado de alta incidência no mundo, apresentando altas taxas de morbidade e baixas taxas de sobrevida em 5 anos. O câncer de boca é definido como doença multifatorial, resultante da interação dos fatores etiológicos que afetam os processos de controle e reparação celular, como tabaco e álcool. O câncer de boca, conforme sua localização, é assintomático nos seus estágios iniciais, e sua detecção poderá ocorrer quando já em estágios avançados. O diagnóstico precoce reduz as complicações decorrentes do tratamento, e pode evitar sequelas estéticas e funcionais, além de aumentar a sobrevida e cura do paciente. Objetivo: Analisar a sobrevida de pacientes com câncer de boca, que iniciaram tratamento no SUS, no período de 2005-2009. Metodologia: Estudo observacional analítico de coorte retrospectivo utilizando a Base Nacional em Oncologia, desenvolvida por meio de pareamento determinístico-probabilístico dos sistemas de informação de saúde: ambulatorial (SIA), hospitalar (SIH) e de mortalidade (SIM). As probabilidades de sobrevida global foram estimadas pelo tempo decorrido entre a data do primeiro tratamento, entre 2005 e 2009, até o óbito dos pacientes ou 5 anos de acompanhamento. Utilizou-se o método de Kaplan-Meier para estimar a sobrevida e o teste de Log-rank. A análise dos fatores associados à sobrevida foi realizada via modelo estendido de Cox. Resultados: Dos 12.606 pacientes estudados, 79,5% apresentavam-se no estádio III e IV e 77% eram do sexo masculino. A sobrevida global em cinco anos foi estimada em 34,1% (IC95% 33,3–34,9) e os seguintes fatores foram associados à menor sobrevida: estádio III (1,75; IC95% 1,20-2,56), estádio IV (1,91; IC95% 1,69-2,16) aos 12 meses; apresentar comorbidade durante o tratamento (5,21; IC95% 2,87-9,40) no 1º mês, apresentar internações durante o tratamento (HR=1,24; IC95% 1,06 -1,46). Pacientes que a modalidade de tratamento realizou cirurgia apresentaram menor risco ao óbito (0,04; IC95% 0,03-0,05), assim como a combinação de radioterapia e quimioterapia (0,22; IC95% 0,18-0,27) e radioterapia exclusiva (0,83; IC95% 0,69-0,99) quando comparados aos pacientes com tratamento quimioterápico exclusivo no 1º mês de acompanhamento. Conclusão: O diagnóstico tardio da neoplasia, apresentar comorbidade e pacientes que foram internados e receberam apenas quimioterapia como tratamento oncológico foram os fatores relacionados à pior sobrevida dos pacientes com câncer de boca.
local.publisher.countryBrasil
local.publisher.departmentMEDICINA - FACULDADE DE MEDICINA
local.publisher.initialsUFMG
local.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Saúde Pública

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