Análise do índice de vulnerabilidade clínico funcional / IVCF- 20 como instrumento para gestão do trabalho e assistência em saúde da fisioterapia da Atenção Primária de um do município da região metropolitana de Belo Horizonte
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Dissertação de mestrado
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Resumo
Objetivo: Analisar o Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional / IVCF- 20 como
instrumento para estratificação, organização do cuidado e gestão da Fisioterapia. Método:
Estudo epidemiológico observacional de corte transversal, de base populacional, descritivo e
de abordagem quantitativa realizado com a população encaminhada a fisioterapia. Utilizaram se como ferramentas um questionário sociodemográfico e o instrumento multidimensional -
IVCF-20. Resultados: Coleta de dados de 1.653 pacientes com mediana de 58 anos,
predominância do sexo feminino, com (31,7%) classificados como frágeis. Houve diferença
significativa para as variáveis sociodemográficas, inatividade e doenças crônicas. Em
regressão logística com o uso da curva ROC para o desfecho de declínio de funcionalidade
atingiu -se um valor excelente para o IVCF-20 (AUC-ROC = 0,94); para doenças crônicas o
IVCF também mostrou uma superioridade a idade (AUC-ROC IVCF20: 0.73), e um resultado
bom para sarcopenia (AUC-ROC IVCF20: 0.80). Considerações finais: Os achados da
experiência indicam relatos positivos no funcionamento do serviço de fisioterapia de acordo
com a ótica da gestão, terapeutas, usuários e familiares/cuidadores envolvidos na pesquisa.
Apesar das limitações metodológicas o presente trabalho aponta que o IVCF-20 pode ser uma
ferramenta para esse fim, visto que nos dias atuais é imperativo que o serviço de reabilitação
seja organizado de forma racional.
Abstract
OBJECTIVE: To analyze the Clinical Functional Vulnerability Index / IVCF-20 as an
instrument for stratification, organization of care and management of Physiotherapy.
METHOD: Observational, cross-sectional, population-based, descriptive and quantitative
epidemiological study carried out with the population referred to physiotherapy. A
sociodemographic questionnaire and the multidimensional instrument - IVCF-20 were used as
tools. RESULTS: Data collection from 1,653 patients with a median age of 58 years,
predominantly female, with (31.7%) classified as frail. There was a significant difference for
sociodemographic variables, inactivity and chronic diseases. In logistic regression using the
ROC curve for the outcome of decline in functionality, an excellent value was reached for
IVCF-20 (AUC-ROC = 0.94); for chronic diseases, the IVCF also showed superiority for age
(AUC-ROC IVCF20: 0.73), and a good result for sarcopenia (AUC-ROC IVCF20: 0.80).
FINAL CONSIDERATIONS: The findings of the experience indicate positive reports on the
functioning of the physiotherapy service according to the perspective of management,
therapists, users and family members/caregivers involved in the research. Despite the
methodological limitations, the present study indicates that the IVCF-20 can be a tool for this
purpose, since nowadays it is imperative that the rehabilitation service be organized in a
rational way.
Assunto
Doença Crônica, Modalidades de Fisioterapia, Inquéritos e Questionários, Sarcopenia, Idoso Fragilizado, Dissertação Acadêmica
Palavras-chave
Funcionalidade, Vulnerabilidade em Saúde, Atenção Primária à Saúde, Saúde