Teste de exercício cardiopulmonar em crianças e adolescentes com asma grave refratária
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Dissertação de mestrado
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Primeiro orientador
Membros da banca
Alvaro Augusto Souza da Cruz Filho
Danielle Aparecida Gomes Pereira
Danielle Aparecida Gomes Pereira
Resumo
Objetivo: Avaliar as causas da limitação ao exercício físico na asma grave refratária
(AGR). Métodos: Crianças e adolescentes de 7 a 18 anos, com asma grave refratária (doses
maiores ou iguais a 800 mg de budesonida, taxa de adesão superior a 80% e técnica inalatória
corretas), mantendo se parcialmente controladas, apenas pela limitação ao exercício físico,
foram pareadas a controles sadios por sexo, faixa etária, peso, e submetidas ao teste de exercício
cardiopulmonar (TECP). Os possíveis diagnósticos do TECP foram: limitação cardíaca,
ventilatória, descondicionamento e BIE. A espirometria foi realizada antes e após o exercício e
BIE considerado quando queda maior ou igual a 10% Resultados: foram incluídos no estudo
20 indivíduos no grupo-asma e 19 no grupo-controle. Nos asmáticos, em 25% foi encontrado
BIE isolado, em 40% BIE em associação com descondicionamento, em 20% apenas
descondiconamento físico e em 15% a queixa dos sintomas ao exercício relatadas pelos
pacientes não tem justificativa fisiológica com base no TECP. No grupo controle foi encontrado
42% de descondicionamento físico. Conclusão: O descondicionamento isolado ou associado
ao BIE é um fator que deve ser considerado na avaliação de pacientes com AGR. O significativo
percentual de crianças sadias descondicionadas encontrado é um grave problema, merecendo
políticas de saúde pública referentes à prática efetiva de exercício em crianças e adolescentes
sadios.
Abstract
Assunto
Asma, Asma Induzida por Exercício, Teste de Exercício, Criança, Adolescente
Palavras-chave
Asma grave, Asma induzida pelo exercício, Teste de exercício, Teste de exercício cardiopulmonar, Capacidade Aeróbica, Criança e adolescente
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