Challenging outlook of caring for adolescents and young adults with cancer in Brazil: results of a nationwide survey
| dc.creator | Ana L. M. Kazzi | |
| dc.creator | Paulo Henrique Costa Diniz | |
| dc.creator | Max Mano | |
| dc.creator | Angélica Nogueira Rodrigues | |
| dc.date.accessioned | 2024-09-27T22:18:29Z | |
| dc.date.accessioned | 2025-09-08T22:59:44Z | |
| dc.date.available | 2024-09-27T22:18:29Z | |
| dc.date.issued | 2023 | |
| dc.description.abstract | OBJETIVO: A carga global de câncer em adolescentes e jovens adultos (AYAs) surge como um grande problema de saúde pública, no qual desafios notáveis e necessidades não atendidas são evidentes. Devido às desigualdades sociodemográficas, iniciativas para mudar esse cenário precisam ser expandidas globalmente, particularmente para países de baixa renda média (LMICs). Este estudo teve como objetivo obter informações sobre os padrões de tratamento de câncer AYA no Brasil da perspectiva do médico. MÉTODOS: Médicos envolvidos no tratamento de câncer AYA foram convidados a responder a uma pesquisa nacional online. As perguntas cobriram vários aspectos, desde a demografia da assistência à saúde até a disponibilidade de serviços especializados, como fertilidade e aconselhamento genético. A disponibilidade de uma unidade especializada de tratamento de câncer AYA foi o principal ponto final do estudo, e as descobertas foram estratificadas por região e ambiente de tratamento (público x privado). RESULTADOS: Entre os médicos que responderam (N 5 249), 90% relataram não ter acesso a um serviço AYA especializado. Apenas 20% tinham acesso a um especialista em fertilidade e 30% a um programa de sobrevivência em suas instituições. Até mesmo encaminhamentos externos para especialidades médicas eram desafiadores, com 24% dos médicos relatando desafios. Apesar da potencial cardiotoxicidade relacionada aos tratamentos, 43% dos entrevistados relataram encaminhar pacientes para cardio-oncologistas raramente. Além disso, 36% dos médicos nunca inscreveram pacientes AYA em ensaios clínicos e 42% nunca solicitaram um teste genético. A falta de recursos humanos especializados foi particularmente evidente no Norte do Brasil, e atrasos nos diagnósticos de câncer eram frequentes. CONCLUSÃO: Este primeiro estudo aborda os padrões de tratamento do câncer AYA em todo o Brasil. É importante ressaltar que os dados revelam lacunas significativas de infraestrutura, o que implica que grandes investimentos em treinamento e infraestrutura são urgentemente necessários. Esses dados podem espelhar a realidade de outros países de baixa e média renda | |
| dc.format.mimetype | ||
| dc.identifier.doi | https://doi.org/10.1200/GO.23.00078 | |
| dc.identifier.issn | 26878941 | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/1843/76989 | |
| dc.language | eng | |
| dc.publisher | Universidade Federal de Minas Gerais | |
| dc.relation.ispartof | JCO Global Oncology | |
| dc.rights | Acesso Aberto | |
| dc.subject | Oncologia | |
| dc.subject | Saúde da Criança | |
| dc.subject.other | Medical Oncology | |
| dc.subject.other | Infant Health | |
| dc.title | Challenging outlook of caring for adolescents and young adults with cancer in Brazil: results of a nationwide survey | |
| dc.title.alternative | Perspectivas desafiadoras do cuidado ao adolescente e ao jovem adulto com câncer no Brasil: resultados de uma pesquisa nacional | |
| dc.type | Artigo de periódico | |
| local.citation.volume | 9 | |
| local.description.resumo | PURPOSE: The global burden of cancer in adolescents and young adults (AYAs) emerges as a major public health issue, in which remarkable challenges and unmet needs are evident. Because of sociodemographic inequalities, initiatives to change this scenario need to be expanded globally, particularly to low-middle–income countries (LMICs). This study aimed to gain information about the standards of AYA cancer care in Brazil from the physician’s perspective. METHODS: Physicians involved in AYA cancer care were invited to answer a national online survey. The questions covered several aspects from health care’s demographics to specialized services availability, such as fertility and genetic counseling. The availability of a specialized AYA cancer care facility was the primary study end point, and the findings were stratified by region and treatment setting (public v private). RESULTS: Among the physicians who responded (N 5 249), 90% reported no access to a specialized AYA service. Only 20% had access to a fertility specialist, and 30% to a survivorship program in their institutions. Even external referrals to medical specialties were challenging, with 24% of the physicians reporting challenges. Despite the potential cardiotoxicity related to treatments, 43% of the respondents reported to refer patients for cardio-oncologists hardly ever. Furthermore, 36% of physicians had never enrolled AYA patients into clinical trials and 42% had never ordered a genetic test. Lack of specialized human resources was particularly evident in Northern Brazil, and delays in cancer diagnoses were frequent. CONCLUSION: This first study addresses standards of AYA cancer care across Brazil. Importantly, the data disclose significant infrastructural gaps, implying that major investments in training and infrastructure are urgently needed. These data may mirror other LMICs reality. | |
| local.publisher.country | Brasil | |
| local.publisher.department | MED - DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA | |
| local.publisher.initials | UFMG | |
| local.url.externa | https://ascopubs.org/doi/10.1200/GO.23.00078 |