Clinical and multimodal imaging findings and risk factors for ocular involvement in a presumed waterborne toxoplasmosis outbreak, Brazil

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dc.creatorCamilo Brandão-de-Resende
dc.creatorHelena Hollanda Santos
dc.creatorAngel Alessio Rojas Lagos
dc.creatorCamila Munayert Lara
dc.creatorJacqueline Souza Dutra Arruda
dc.creatorAna Paula Maia Peixoto Marino
dc.creatorLis Ribeiro do Valle Antonelli
dc.creatorRicardo Tostes Gazzinelli
dc.creatorRicardo Wagner de Almeida Vitor
dc.creatorDaniel Vitor Vasconcelos Santos
dc.date.accessioned2023-03-31T19:43:01Z
dc.date.accessioned2025-09-08T23:20:05Z
dc.date.available2023-03-31T19:43:01Z
dc.date.issued2020-12
dc.description.abstractEm 2015, um surto de toxoplasmose presumida de veiculação hídrica ocorreu em Gouveia, Brasil. Conduzimos um estudo prospectivo de 3 anos em uma coorte de 52 pacientes desse surto, coletamos achados de imagem clínicos e multimodais e determinamos fatores de risco para envolvimento ocular. No exame inicial, 12 (23%) pacientes apresentavam retinocoroidite; 4 pacientes tinham lesões bilaterais e 2 tinham lesões maculares. A imagem multimodal revelou 2 padrões distintos de retinocoroidite: retinocoroidite focal necrotizante e retinocoroidite puntiforme. Idade avançada, pior acuidade visual, autorrelato de redução recente da acuidade visual e presença de moscas volantes foram associados à retinocoroidite. Entre os pacientes, pessoas >40 anos de idade tiveram 5 vezes mais risco de envolvimento ocular. Cinco pacientes tiveram recorrências durante o acompanhamento, uma taxa de 22% por pessoa-ano. As recorrências foram associadas ao envolvimento binocular. Dois pacientes tiveram envolvimento ocular tardio que ocorreu >34 meses após o diagnóstico inicial. Pacientes com toxoplasmose adquirida devem ter acompanhamento oftalmológico a longo prazo, independentemente do envolvimento ocular inicial.
dc.description.sponsorshipCNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
dc.description.sponsorshipOutra Agência
dc.format.mimetypepdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.3201/eid2612.200227
dc.identifier.issn1080-6059
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/51452
dc.languageeng
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.relation.ispartofEmerging Infectious Diseases
dc.rightsAcesso Aberto
dc.subjectToxoplasmose
dc.subjectToxoplasmose ocular
dc.subjectCoriorretinopatia de birdshot
dc.subjectTraumatismos oculares
dc.subject.otherToxoplasmosis
dc.subject.otherOcular involvement
dc.subject.otherRetinochoroiditis
dc.subject.otherMacular lesions
dc.subject.otherBilateral lesions
dc.titleClinical and multimodal imaging findings and risk factors for ocular involvement in a presumed waterborne toxoplasmosis outbreak, Brazil
dc.title.alternativeAchados clínicos e multimodais de imagem e fatores de risco para envolvimento ocular em um suposto surto de toxoplasmose de veiculação hídrica, Brasil
dc.typeArtigo de periódico
local.citation.epage2932
local.citation.issue12
local.citation.spage2922
local.citation.volume26
local.description.resumoIn 2015, an outbreak of presumed waterborne toxoplasmosis occurred in Gouveia, Brazil. We conducted a 3-year prospective study on a cohort of 52 patients from this outbreak, collected clinical and multimodal imaging findings, and determined risk factors for ocular involvement. At baseline examination, 12 (23%) patients had retinochoroiditis; 4 patients had bilateral and 2 had macular lesions. Multimodal imaging revealed 2 distinct retinochoroiditis patterns: necrotizing focal retinochoroiditis and punctate retinochoroiditis. Older age, worse visual acuity, self-reported recent reduction of visual acuity, and presence of floaters were associated with retinochoroiditis. Among patients, persons >40 years of age had 5 times the risk for ocular involvement. Five patients had recurrences during follow-up, a rate of 22% per person-year. Recurrences were associated with binocular involvement. Two patients had late ocular involvement that occurred >34 months after initial diagnosis. Patients with acquired toxoplasmosis should have long-term ophthalmic follow-up, regardless of initial ocular involvement.
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0001-6713-372X
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-4969-8812
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0003-2427-7699
local.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0002-6747-2024
local.publisher.countryBrasil
local.publisher.departmentHCL - HOSPITAL DAS CLINICAS
local.publisher.departmentICB - DEPARTAMENTO DE BIOQUÍMICA E IMUNOLOGIA
local.publisher.departmentICB - DEPARTAMENTO DE PARASITOLOGIA
local.publisher.initialsUFMG
local.url.externahttps://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/12/20-0227_article

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