Abordagem da cervicalgia com o método Mckenzie: uma revisão da literatura
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Resumo
A cervicalgia é uma queixa comum, sendo que em torno de trinta a cinqüenta
por cento da população adulta apresentará dor no pescoço. O Método
McKenzie, também conhecido como Diagnóstico e Terapia Mecânica consiste
em uma abordagem abrangente da coluna e suas articulações periféricas.
Estudos sugerem que terapia McKenzie apresenta bons resultados na
diminuição da incapacidade e da dor a curto prazo e é mais eficaz em
pacientes com lombalgia quando comparado com outras terapias. Entretanto,
poucas são as evidências que determinam a eficácia do método no tratamento
dos pacientes com cervicalgia. Por este motivo, o presente estudo possui como
objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a abordagem da cervicalgia
com o Método McKenzie. Foram utilizados para a revisão narrativa sete artigos
das bases de dados Medline, Pedro, Lilacs, publicados a partir do ano de 2000.
Os estudos revisados mostram que quando comparado com outros tratamentos
como exercícios físicos, o Método mostra-se mais favorável nas três primeiras
semanas, com uma melhora rápida na intensidade da dor. Já quando
comparado com abordagens cognitivo-comportamentais, resulta em uma maior
satisfação do paciente, percepção da saúde e, apesar de necessitar de uma
consulta extra, apresenta melhor custo-benefício. Ao avaliar características
clínicas e psicossociais que diferenciam os pacientes que respondem bem ao
tratamento daqueles que não possuem benefícios com o mesmo, pode-se
observar que afastamento do trabalho remunerado, o local, intensidade e
centralização da dor podem interferir no sucesso do tratamento com a
abordagem. Dentre as síndromes classificadas pela avaliação do Método, a de
Desarranjo redutível foi a mais encontrada na cervical, com sintomatologia
principalmente assimétrica. O tratamento com o princípio de extensão foi a
técnica mais utilizada.
Abstract
Neck pain is a common complaint. Around thirty to fifty per cent of the adult
population will have a neck pain. The McKenzie Method, also known as
Mechanical Diagnosis and Therapy consists of a comprehensive approach to
their spine and peripheral joints. Studies suggest that McKenzie therapy
provides good results in the reduction of disability and short-term pain and is
more effective in patients with low back pain when compared with other
therapies. However, there is little evidence to determine the effectiveness of the
method in the treatment of patients with neck pain. For this reason, this study
has aimed to review the literature on the management of neck pain with the
McKenzie Method. We used a narrative review of seven articles from Medline,
Pedro, Lilacs, published since 2000. The reviewed studies show that when
compared with other treatments, including exercise, the method proves to be
more favorable in the first three weeks, with a rapid improvement in pain
intensity. However, when compared with cognitive-behavioral approaches,
results in greater patient satisfaction, health perception, and despite the need
for an extra query, has a better cost-effectiveness. When evaluating clinical and
psychosocial characteristics that distinguish patients who respond well to
treatment of those who do not have the same benefits can be seen that removal
of paid work, the location, intensity and centralization of pain can interfere with
successful treatment with approach. Among the syndromes classified by
assessment method, the reducible derangement was found most frequently in
the neck, with symptoms mostly asymmetrical. Treatment with the principle of
extension was the most widely used technique.
Assunto
Palavras-chave
Método McKenzie, Cervicalgia, Centralização, Reabilitação, Fisioterapia