Investigação dos efeitos de extratos de Terminalia glabrescens e Terminalia phaeocarpa (combretaceae) em modelo de diabetes tipo 2 e na síndrome metabólica induzida por dieta hiperlipídica
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Tese de doutorado
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Patrick Wander Endlich
Aline Carvalho Pereira
Andrea de Castro Perez
Stêfany Bruno de Assis Cau
Aline Carvalho Pereira
Andrea de Castro Perez
Stêfany Bruno de Assis Cau
Resumo
Diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), obesidade e síndrome metabólica (SM) têm se tornado
problemas de saúde pública em todo o mundo ocidental. O arsenal terapêutico atualmente disponível
ainda é ineficaz em reduzir significativamente as morbidades associadas a estas doenças. Espécies do
gênero Terminalia são utilizadas na Ásia para o tratamento do diabetes e obesidade, enquanto no
Brasil não existem relatos para o uso de plantas deste gênero no tratamento destas patologias. Estudos
fitoquímicos recentes sugerem que as espécies asiáticas e brasileiras apresentam um perfil químico
semelhante. Por este motivo, no presente projeto decidimos investigar as atividades antidiabética,
antiobesidade e anti SM das folhas de Terminalia phaeocarpa e Terminalia glabrescens. Neste estudo
foram realizados ensaios in vitro para a atividade de α-glicosidase, α-amilase e lipase; e in vivo para
teste de tolerância oral ao amido (TTA) e sacarose (TTS). Os extratos etanólicos brutos e respectivas
frações das duas Terminalias também foram avaliados em camundongos Swiss machos com DMT2
induzida pela associação de frutose/nicotinamida/estreptozotocina tratados por 4 semanas. A espécie
mais ativa foi testada em um modelo de obesidade associada à SM, induzida pela associação de dieta
hiperlipídica e frutose. Nestes camundongos foram avaliados parâmetros séricos como glicose,
insulina, triglicerídeos, colesterol total, hemoglobina glicada, alanina aminotransferase (ALT),
aspartato aminotransferase (AST), fosfatase alcalina (FAL), creatinina e ácido úrico. Além disso, a
pressão arterial sistólica (PAS), a peroxidação lipídica e a atividade hepática de glicogênio fosforilase
(GP), fosfoenol-piruvatocarboxiquinase (PEPCK) proteína tirosina fosfatase 1-B (PTP1-B), também
foram mensuradas. Glicose, ácido úrico e creatinina foram mensurados na urina. Os testes in vitro
monstram que os extratos e frações de T. phaeocarpa e T. glabrescens inibem de forma concentraçãodependente a atividade das enzimas testadas, enquanto que in vivo, somente o extrato e frações de T.
phaeocarpa reduziram significativamente a glicose plasmática no TTA. Nos camundongos DMT2,
somente o extrato bruto (EB) e a fração acetato de etila (FAE) de T. phaeocarpa induziram uma
redução consistente na glicemia, triglicerídeos, colesterol total, ALT, AST, FAL, a peroxidação
lipídica e a atividade da PTP1-B. Nos camundongos com SM, o tratamento com FAE de T.
phaeocarpa reduziu significativamente o ganho de massa corporal, níveis séricos de glicose,
triglicerídeos, colesterol total, ácido úrico, protéina total, insulina, ALT, AST, a PAS e a disfunção
endotelial em artérias mesentéricas, enquanto que aumentou a sensibilidade a insulina, níveis de
hemoglobina total e FAL. Houve também uma redução consistente de triglicerídeos hepáticos, e da
adividade da PTP1-B hepática em camundongos com SM tratados com T. phaeocarpa. Os presentes
resultados permitem concluir que a planta T. phaeocarpa é mais promissora do que T. glabrescens
para o tratamento de disturbios metabólicos. T. phaeocarpa apresenta atividade antidiabética por um
mecanismo dependente da inibição da absorção de glicose no trato gastrintestinal, pela inibição da
neoglicogenese através da quebra de gordura e aumento da sensibilidade a insulina, via inibição da
enzima PTP1-B. Adicionalmente, os presentes resultados também permitem concluir que o tratamentoxi
com T. phaeocarpa melhora o perfil metabólico e alterações cardiovasculares associadas à SM
induzida por dieta hiperlipídica.
Abstract
Type 2 diabetes mellitus (T2DM), obesity and metabolic syndrome (MTS) have become a
public health problem throughout the western world. The currently available therapeutic arsenal is still
ineffective to significantly reduce the morbidities associated with these diseases. Species of the genus
Terminalia are used in Asia for the treatment of diabetes and obesity, while in Brazil there are no
reports of the use of plants of this genus in the treatment of these diseases. Recent phytochemical
studies suggest that Asian and Brazilian species have a similar chemical profile. For this reason, in the
present project we decided to investigate the antidiabetic and antiobesity activities of the leaves of
Terminalia phaeocarpa and Terminalia glabrescens. In this study, in vitro assays were performed for
α-glucosidase, α-amylase and lipase activity; and in vivo for oral starch tolerance (OStTT) and sucrose
(OSuTT) test. Crude ethanolic extracts and respective fractions of the two Terminalia were also
evaluated in male Swiss mice with T2DM induced by the association of fructose / nicotinamide /
streptozotocin treated for 4 weeks. The most active Terminalia was tested in a MTS model induced by
the association of high fat diet and fructose. In these mice, serum parameters such as glucose, insulin,
triglycerides, total cholesterol, glycated hemoglobin, alanine aminotransferase (ALT), aspartate
aminotransferase (AST), alkalin phosphatase (ALP), creatinine and uric acid were evaluated. In
addition, systolic blood pressure (SBP), lipid peroxidation and hepatic activity of glycogen
phosphorylase (GP), phosphoenol-pyruvatocarboxykinase (PEPCK) protein tyrosine phosphatase 1-B
(PTP1-B), were also measured. Glucose, uric acid and creatinine were measured in the urine. In vitro
tests showed that extracts and fractions of T. phaeocarpa and T. glabrescens inhibit activity of the
enzymes tested in a concentration-dependent manner, while in vivo only T. phaeocarpa extract and
fractions significantly reduced plasma glucose in OStTT. In T2DM mice, only crude extract (CE) and
ethyl acetate fraction (EAF) of T. phaeocarpa induced a consistent reduction in glycemia,
triglycerides, total cholesterol, ALT, AST, ALP, lipid peroxidation and liver PTP1-B activity. In MTS
mice, treatment with EAF of T. phaeocarpa significantly reduced body mass gain, serum glucose
levels, triglycerides, cholesterol, total, uric acid, total protein, insulin, ALT, AST, PAS and endothelial
dysfunction in mesenteric arteries, while insulin sensitivity, total hemoglobin and ALP levels
increased. These results allow us to conclude that the Terminalia phaeocarpa plant is more promising
than Terminalia glabrescens for the treatment of metabolic disorders. T. phaeocarpa exhibits
antidiabetic activity by a mechanism dependent on inhibition of glucose absorption in the
gastrointestinal tract, by inhibition of neoglycogenesis through fat breakdown and increased insulin
sensitivity via inhibition of PTP1-B enzyme. Additionally, the present results also allow us to
conclude that T. phaeocarpa treatment improves metabolic profile and cardiovascular changes
associated with hyperlipidic diet-induced MTS.
Assunto
Farmacologia, Síndrome X metabólica, Diabetes mellitus tipo 2, Terminalia, Alfa-Amilases, Lipase
Palavras-chave
Síndrome metabólica, Diabetes millitus tipo 2, Terminalia phaeocarpa, Terminalia glabrescens, α-glicosidase, α-amilase, lipase, Sensibilidade à insulina, PTP1-B, PEPCK
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