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http://hdl.handle.net/1843/44408
Type: | Artigo de Periódico |
Title: | Acesso transesfenoidal aos adenomas hipofisários: do microscópio ao endoscópio |
Authors: | Alexandre Varella Giannetti Roberto Guimarães Paulo Crosara |
Abstract: | Objetivo Relatar a transição do microscópio ao endoscópio no acesso transesfenoidal aos adenomas hipofisários, com ênfase nas nuances técnicas, conceitos e incorporações de instrumentos cirúrgicos ao longo dos anos. Método No período de 1993 a 2015, foram operados 225 adenomas hipofisários por via transesfenoidal pelo grupo de cirurgia de base do crânio do Hospital das Clínicas da UFMG. O estudo foi dividido em três etapas, de acordo com o dispositivo usado para iluminação e magnificação do campo operatório: primeira etapa (1993 a 2001), uso do microscópio; segunda etapa (2002 a 2004), uso simultâneo do microscópio e do endoscópio; terceira etapa (2005 a 2015), uso exclusivo do endoscópio. Resultados Adenomas funcionantes corresponderam a 120 casos, e os não funcionantes, a 98. Sete casos não puderam ser classificados. Cinquenta cirurgias corresponderam às duas primeiras etapas, e 175 foram realizadas exclusivamente com o endoscópio. O acesso migrou do transeptal para o endonasal, o que permitiu a cirurgia a três ou quatro mãos, melhor visualização das porções laterais da sela e abordagem do seio cavernoso, além de tratamento de fístulas com retalho pediculado de mucosa do septo. Os instrumentos cirúrgicos foram adaptados à medida que se trocou o microscópio pelo endoscópio. Conclusão Apesar de a literatura não demonstrar que um tipo de equipamento de iluminação e magnificação seja superior ao outro, acreditamos que o endoscópio nos propiciou maior conforto e segurança no tratamento dos adenomas hipofisários por via transesfenoidal. |
Subject: | Adenoma Hipofisário Neuroendoscopia Hipófise |
language: | por |
metadata.dc.publisher.country: | Brasil |
Publisher: | Universidade Federal de Minas Gerais |
Publisher Initials: | UFMG |
metadata.dc.publisher.department: | ICB - DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA MED - DEPARTAMENTO DE CIRURGIA |
Rights: | Acesso Aberto |
metadata.dc.identifier.doi: | 10.1055/s-0036-1580737 |
URI: | http://hdl.handle.net/1843/44408 |
Issue Date: | 2016 |
metadata.dc.url.externa: | https://www.eref.de/supmat/10.1055-s-0036-1580737-10-1055-s-0036-1580737_s1500020.pdf |
metadata.dc.relation.ispartof: | Arquivos Brasileiros de Neurocirurgia |
Appears in Collections: | Artigo de Periódico |
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