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Type: Monografias de Especialização
Title: Melhora da estatura final de pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 após implementação da insulinoterapia intensiva
Authors: Greiciene Lima Malheiros
First Advisor: Ivani Novato Silva
First Referee: Maria de Fatima Sabino Viana
Abstract: Objetivo: comparar o crescimento de indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 1(DM1) antes e após instituição de insulinoterapia intensiva e os fatores relacionados. Métodos: foram avaliados 50 pacientes com diagnóstico de DM1 (56% do sexo feminino), acompanhados no serviço de endocrinologia pediátrica do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, desde 2000, em tratamento com insulinoterapia intensiva. Os dados foram recuperados dos prontuários médicos dos pacientes que cresceram menos de 1 cm noúltimo ano e com puberdade completa. O controle glicêmico foi avaliado pela média da HbA1c (VR<7,5%) durante todo o acompanhamento. Resultados: A idade média no momento do estudo foi 18,5 ± 1,80 anos e a duração média da doença 12,4 ± 4,64 anos. O escore z da estatura final para idade foi -0,44 ± 0,45. A estatura final média foi 159,87± 5,62 cm (-0,51 ± 0,87 DP) nas meninas e 173,85± 7,70 cm (-0,35 ± 1,05 DP) nos meninos. Na comparação pela curva de referência NCHS para idade de 18 anos com dados do mesmo serviço antes da insulinoterapia intensiva (n=72 altura/idade =-1,5 DP) houve ganho de 1 DP na estatura final. A HbA1c foi 9,9 ± 1,8% nas meninas e 9,8 ± 1,7% nos meninos. No modelo de regressão múltipla observou-se associações significativas entre a estatura alvo e estatura final (p=<0,001). Não se observou associação com duração da doença, controle glicêmico e sexo.Conclusão:os pacientes apresentaram estatura final dentro dos limites da normalidade. Houve melhora da estatura final após instituição da insulinoterapia intensiva, sugerindo que a manutenção de um regime de tratamento mais próximo ao fisiológico possa contribuir para esse achado, mesmo sem obtenção do controle ideal.
Subject: Sistema endócrino
language: Português
Publisher: Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials: UFMG
Rights: Acesso Aberto
URI: http://hdl.handle.net/1843/BUOS-AP2N2S
Issue Date: 7-Feb-2017
Appears in Collections:Especialização em Endocrinologia Pediátrica

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